Обсессивно-компульсивное расстройство у детей и подростков ~ Познание и лечение

Отрывки из Чжан Хуа Мэйин

2 октября в Консультационном центре «Горн-голос» прошла лекция по обсессивно-компульсивному расстройству, которую читала доктор Анне Су, врач-психолог, в настоящее время работающая в PLLC «Психология горчичных семян».Она имеет степень бакалавра в Питтсбургском университете по специальности нейробиология и психология, а позже получила докторскую степень по профессиональной психологии в Университете Джорджа Вашингтона, специализируясь на психологических проблемах у детей и подростков (от 18 до XNUMX лет), таких как аутизм и психология. тревожные расстройства, депрессия, неспособность к обучению, СДВГ, адаптация к окружающей среде и трения с родителями.

Что такое обсессивно-компульсивное расстройство?

  • Обсессивно-компульсивные мысли - мысли, которые рекурсивно вторгаются в разум пациента.
  • Компульсивное поведение - чтобы облегчить беспокойство и боль, вызванные навязчивыми мыслями, пациент часто что-то повторяет.
  • Порочный круг между двумя

Согласно Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам (DSM-5), чтобы поставить диагноз обсессивно-компульсивного расстройства, у человека должны быть навязчивые мысли, компульсивное поведение или и то, и другое.  

Кроме того, в некоторых случаях люди с обсессивно-компульсивным расстройством могут осознавать, что их навязчивые идеи или поведение чрезмерно реактивны и иррациональны.

Более того, навязчивая идея или поведение должны занимать много времени (более одного часа в день) или наносить ущерб социальным, профессиональным или академическим функциям человека.

Общие симптомы у детей

  • Есть навязчивые идеи и поведение
  • Обратите внимание на чистоту - часто мойте руки, опасаясь заражения
  • Сосредоточьтесь на аккуратности и организованности
  • Повторите действия, коснитесь, коснитесь
  • Проверяйте и проверяйте - чрезмерно беспокоитесь о безопасности, часто проверяйте двери и окна
  • Страх делать ошибки и копить
  • Слишком одержим некоторыми религиозными и моральными проблемами

Причины обсессивно-компульсивного расстройства

  • Никто не знает точно
  • Это может быть связано с дисбалансом нейромедиатора серотонина и дофамина.

Кто может заболеть обсессивно-компульсивным расстройством?

  • Пятилетний ребенок может начать бояться мысли и скрывать свое поведение.
  • Средний возраст в Соединенных Штатах - 19.5 лет, и четверть из них болеют этим заболеванием до 14 лет.
  • Мальчики заболевают раньше девочек, а четверть мальчиков заболевают до 10 лет.
  • Во всем мире есть пациенты с симптомами, и также необходимо учитывать культурное происхождение пациентов.

Факторы риска заболевания?

  • Личный темперамент - скрытые болезни, отрицательные эмоции, заторможенность поведения
  • Факторы окружающей среды - физическое наказание или сексуальное насилие в детстве, сильный стресс или травматические события.
  • Генетические факторы - пациенты с семейным анамнезом с большей вероятностью разовьют болезнь в детстве или подростковом возрасте в следующем поколении.
  • Суицидальные мысли - более половины пациентов, если добавится депрессия, четверть пациентов попытаются покончить жизнь самоубийством.

Что не является обсессивно-компульсивным расстройством?

  • Рассказывайте истории или молитесь перед сном, отдельно от родителей или ведите себя в стрессовой ситуации
  • Этого не происходило с восьмилетнего возраста
  • Суеверия или молитвы нормальной культуры и религии
  • Аддиктивное поведение улучшает эмоции (обсессивно-компульсивное поведение направлено на облегчение или высвобождение плохих эмоций)
  • Нервные привычки, такие как сосание больших пальцев, щипание кожи, кусание ногтей, выдергивание волос и т. Д., Являются естественными реакциями, но на самом деле они вызваны недостаточным самоконтролем.
  • Депрессия или суицидальные мысли
  • Особый страх
  • Паническое расстройство
  • Чрезмерное беспокойство, беспокойство
  • Обсессивно-компульсивное расстройство личности
  • Тики
  • Расстройства пищевого поведения (анорексия или булимия)
  • Причинять себе вред

как ответить?

  • Проконсультируйтесь с педиатром, чтобы исключить физиологические причины.
  • Направление к детскому психиатру
  • Убедитесь, что у страховой компании может быть назначенный врач.
  • Запишитесь на прием к врачу
  • Ожидая посещения врача, соберите и запишите мысли и поведение ребенка.

Методы и результаты лечения

С лечением «первой линии защиты» XNUMX% поправятся.

  • Предотвращение воздействия и реакции (ERP) - наиболее эффективный метод когнитивно-поведенческой терапии. Пациенты учатся противостоять пугающим мыслям, не вызывая неожиданного поведения.Это нужно делать шаг за шагом, и для улучшения тоже нужно время.
  • Медикаментозное лечение. Если вышеуказанные методы лечения неэффективны или состояние пациента более серьезное, можно использовать антидепрессанты, чтобы сделать ERP более эффективным и простым в применении.

Если у вас есть какие-либо вопросы по поводу вышеизложенного, обратитесь в Институт детского разума. http://childmind.org,Также добро пожаловать на электронную почту Dr.Su@Mustardseedpsychology.com